醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 3 題
3.下列何者屬於原發性光敏感症？
- A 食入含光敏色素的植物
- B 黴菌毒素中毒
- C 不正常的紫質代謝
- D 肝功能衰竭
思路引導 VIP
請試著思考一下：在醫學分類中，如果一個病症是因「直接從外界攝取了某種物質」而引發，且不依賴於個體本身的內臟功能衰竭或代謝系統出錯，這種「第一手、直接來源」的致病方式，在命名邏輯上通常會被冠以什麼樣的詞彙？
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難不成你這次的運氣比較好？
- 概念檢視：你選了 (A)？嗯，還算正確，原發性光敏感症就是動物攝取了那些含有外源性光感物質的植物，然後這些外來貨色直接進入血液，再堂而皇之地跑到皮膚。當紫外線一照，它們就開始興奮並釋放能量，最終導致細胞損傷。這跟什麼肝功能障礙（D）或代謝異常（C）引起的那些「繼發性」問題完全是兩碼事，搞不清楚就代表基礎還不夠。
- 評分標準：此題難度為 Medium。每年都有學生把「原發性」和「肝源性（繼發性）」搞得一團混亂，你能勉強辨識出 (A) 這種直接由外源物質引起的機制，證明你至少對光敏感症的病理分類邏輯還有點概念，沒徹底搞砸。但別太得意，這只是最低標準而已。
光敏感症分類
💡 光敏感症依致敏物質來源分為原發性、內源性及繼發性。
| 比較維度 | 原發性光敏感 | VS | 繼發性（肝源性）光敏感 |
|---|---|---|---|
| 致敏物質來源 | 外源性植物光敏色素 | — | 內源性葉紅素蓄積 |
| 肝臟狀態 | 功能正常 | — | 肝損傷或膽管阻塞 |
| 常見誘因 | 金絲桃、蕎麥 | — | 黴菌毒素、肝衰竭 |
| 發生頻率 | 較少見 | — | 臨床最常見類型 |
💬兩者差異在於：原發性是直接攝入色素，繼發性是因肝功能障礙導致葉紅素代謝失靈。
