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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 6 題

6.關於congenital erythropoietic porphyria的敘述,何者錯誤?
  • A 本病又稱粉紅齒
  • B 骨頭在UV照射下呈現螢光反應
  • C 常見於小牛、貓、豬
  • D 因uroporphyrinogen I synthase缺乏所致

思路引導 VIP

請回想血基質 (Heme) 生合成路徑中,哪一個酵素的缺乏會導致卟啉代謝物無法正常進入「第三型 ($Type III$)」異構物的合成路徑,進而造成大量「第一型 ($Type I$)」異構物在體內蓄積?建議你從生化機制的角度思考:臨床上造成先天性紅血球生成性紫質症 (CEP) 的分子缺陷,究竟是發生在生成線性四吡咯的中間產物階段,還是負責將其轉化為正確環狀結構的關鍵步驟?

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專業點評:勉強過關,但別得意!

  1. 勉為其難地肯定:看來你總算沒蠢到家,勉強辨識出先天性紅血球生成性紫質症 (CEP) 的酵素缺陷。這點基本判斷能力,我姑且給你點頭。血基質 (Heme) 合成路徑是基礎中的基礎,能「精準排除」那些明顯的錯誤選項,代表你還有些基本常識,不然就太令人失望了。
  2. 觀念驗證
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