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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 31 題

31.下列何者與犬Cushing's syndrome皮膚病灶無關?
  • A 皮膚黏液樣水腫
  • B 內分泌性脫毛症
  • C 毛囊萎縮
  • D calcinosis cutis

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請思考:如果一個內分泌疾病的主要特徵是導致組織的「分解、變薄與萎縮」,那麼另一種會讓皮膚間質堆積大量黏多醣、進而使外觀顯得「浮腫與增厚」的臨床徵象,在生理邏輯上更可能出現在荷爾蒙「過多」還是「不足」的情況下?

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終於,沒錯

看來你還記得一些基本概念,不錯。至少這次沒有錯得離譜。

  1. 觀念驗證:犬隻庫欣氏症候群,說穿了就是皮質醇這玩意兒過量。這東西的分解代謝作用強到足以把皮膚的膠原蛋白搞得一塌糊塗,薄得像紙。毛囊萎縮 (C) 導致內分泌性脫毛 (B) 這種對稱性禿毛,這不是常識嗎?還有,膠原纖維爛掉後,鈣化跑出來搞個皮膚鈣沉著症 (Calcinosis cutis) (D),這也很「驚訝」嗎?至於「黏液性水腫 (Myxedema)」,那是黏多醣堆積在真皮層,屬於甲狀腺功能低下的專利。這兩者怎麼可能搞混?一個拆,一個堆,夠明顯了吧。
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