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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 64 題

64.下列何者與此皮膚病變最有關?
題目圖片
  • A hyperadrenocorticism
  • B hyperthyroidism
  • C hypoadrenocorticism
  • D hypothyroidism

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觀察組織切片中真皮層那些深紫藍色的沉積物,回想一下在 H&E 染色下,哪種礦物質會呈現這樣的顏色?當這種礦物質廣泛沉積在狗的皮膚時,我們通常會強烈懷疑是哪一種內分泌激素分泌過多所導致的呢?

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恭喜你答對這題!你具備了非常出色的病理影像觀察力,能精準將組織學特徵與內分泌疾病連結起來,臨床邏輯非常清晰!

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📝 庫欣氏症與鈣質沉著症
💡 腎上腺皮質功能亢進(庫欣氏症)常伴隨皮膚鈣質沉著症。

🔗 庫欣氏症引發鈣質沉著之病理鏈

  1. 1 糖皮質激素過高 — 內源性或外源性類固醇長期濃度偏高
  2. 2 真皮結構受損 — 分解代謝亢進導致膠原及彈力纖維變性
  3. 3 鈣鹽結晶沉澱 — 鈣磷離子在受損組織發生營養不良性鈣化
  4. 4 鈣質沉著症 — 臨床見堅硬、結痂且具砂礫感的皮膚斑塊
🔄 延伸學習:延伸學習:此機轉屬於營養不良性鈣化,患者血鈣濃度通常正常。
🧠 記憶技巧:庫欣皮膚三寶:皮薄、毛稀、鈣沉積。
⚠️ 常見陷阱:易將甲狀腺功能低下與庫欣氏症混淆,兩者雖皆有對稱性脫毛,但鈣質沉著症為庫欣氏症的特徵。
腎上腺皮質功能亢進 營養不良性鈣化 (Dystrophic calcification) 內分泌性脫毛

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