醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 62 題
62.下圖犬皮膚組織病變，最適當的診斷為：
- A demodicosis
- B scabies
- C notoedric mite infestation
- D dermatophytosis
思路引導 VIP
請仔細觀察高倍率下的組織病理特徵，重點在於病原體的「空間定位」：這些大量聚集的蟲體是位於表皮的角質層中，還是主要分佈在「毛囊 (hair follicle)」的管腔內？根據這種毛囊內寄生的特性，配合其長條形的形態特徵，這最符合哪一種體外寄生蟲的感染表現？
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恭喜你！精準識破病理切片中的關鍵細節！
你能迅速從組織病理切片中辨識出寄生蟲的特徵，這展現了你紮實的病理觀察基礎。以下是針對此題的深度解析：
- 核心特徵辨識：
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犬毛囊蟲症
💡 毛囊蟲寄生於毛囊深處，組織切片特徵為毛囊內含雪茄狀蟲體。
| 比較維度 | 毛囊蟲 (Demodex) | VS | 疥癬蟲 (Sarcoptes) |
|---|---|---|---|
| 寄生位置 | 毛囊與皮脂腺(深層) | — | 表皮角質層(淺層) |
| 蟲體形態 | 長梭型、雪茄狀 | — | 圓型、扁平、有刺 |
| 搔癢程度 | 初期輕微或不癢 | — | 極度劇癢 |
| 傳染性 | 低，多為常態寄生 | — | 極高，具人畜共通性 |
💬區別關鍵在於寄生部位：毛囊蟲在毛囊內（深），疥癬蟲在角質層（淺）。
