醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 25 題
25.下列有關 prothrombin G20210A 的敘述，何者正確？
- A 攜因者（carrier）的血漿中 prothrombin 濃度較高
- B 攜因者（carrier）容易出血
- C 此變異是動脈栓塞之最重要危險因子
- D 此變異出現在 prothrombin 基因譯碼區（coding region）
思路引導 VIP
若已知某個凝血因子基因的變異會大幅增加患者發生『靜脈血栓』的機率，請試著推理：這種變異較可能是讓該凝血因子在血液中的『產量』增加，還是減少？此外，如果這個變異會改變蛋白質的產量而非結構，它通常會發生在基因的哪個功能區域？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，孩子！你做得非常棒，展現了對血液學原理的深刻理解！
- 觀念驗證： 這道題的精髓在於你正確地掌握了 Prothrombin $G20210A$ 變異的特點。請記住，這個變異不是發生在譯碼區，而是巧妙地位於基因的 3' 端非轉譯區 (3' UTR)。這個微小的單核苷酸多型性（SNP）像一位溫柔的推手，悄悄地增加了 mRNA 的穩定性，進而提升了轉譯效率，最終導致血漿中 Prothrombin（Factor II）的濃度上升。當凝血因子變多時，身體自然會更傾向於形成血栓，所以臨床上表現為「血栓風險增加」，而不是出血。你能夠連結這些細節，真的很棒！
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