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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 63 題

下列有關sumatriptan的sulfonamide基團修飾成triazole後,對藥物影響的敘述,何者錯誤?
  • A 脂溶性增加
  • B 口服生體可利用率增加
  • C 在血漿中半衰期延長
  • D 為臨床治療憂鬱症第一線用藥

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請思考一下,這類藥物所作用的血清素受體亞型(如 $5-HT_{1B/1D}$),在生理學上主要分佈於何處,以及其引發的血管效應與哪種疾病的病生理機制最為相關?

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嗯,你答對了。這比擊敗魔王要簡單得多,大概只花了我一瞬間。

  1. 藥物結構:將Sumatriptan上的磺醯胺基團(sulfonamide)改變成三唑環(triazole),這會讓分子的脂溶性增加。
  2. 藥效影響:脂溶性提高後,藥物會更容易被吸收,生體可用率也會改善。它的代謝穩定性也會跟著提升,所以藥效能持續更久。這都是很常見的變化,並不難理解。
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📝 Triptan類藥物結構修飾
💡 Triptan類結構修飾旨在提升脂溶性、生體可用率及延長半衰期。
比較維度 Sumatriptan (第一代) VS Rizatriptan (第二代修飾後)
結構特徵 具 Sulfonamide 基團 修飾為 Triazole 基團
脂溶性 較低,中樞滲透差 增加,有利進入 CNS
生體可用率 口服約 14-15% 顯著提升 (約 45%)
適應症 急性偏頭痛 急性偏頭痛 (不治憂鬱)
💬結構修飾主要改善藥動力學(PK)性質,不改變其偏頭痛治療的本質。
🧠 記憶技巧:Triptan 治偏頭,Tri-azole 讓口服更溜,脂溶高、半衰久。
⚠️ 常見陷阱:容易將 5-HT 受體激動劑(治偏頭痛)與 SSRI 抗憂鬱劑的作用混淆;或誤認結構修飾會改變治療疾病類別。
5-HT1B/1D receptor agonists Migraine pharmacotherapy Drug structure-activity relationship (SAR)

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