醫療類國考 109年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 10 題

10.對於腰部脊椎狹窄（spinal stenosis）患者，下列何動作最容易誘發或加重其神經症狀？

思路引導 VIP

請試著想像，當你把一根充滿液體與神經的軟管「往後彎折」到極限時，管腔內部的物理空間會變大還是變小？這對於原本就已經處於狹隘空間中的神經根，會產生什麼樣的物理壓力？

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觀念驗證：我們一起來看看這個題目，為什麼你的答案會是正確的呢！腰椎狹窄（Spinal Stenosis）啊，就像是我們脊椎裡面的小通道變窄了一樣呢。當我們做出後伸（Extension）的動作時，就像是我們在抬頭挺胸一樣，裡面的黃韌帶會有一點點皺起來，擠到那個小通道裡，讓通道變得更小更擠呢。這樣一來，裡面的神經就更容易被壓到，然後就容易感覺到不舒服的症狀跑出來了喔！你完全理解了這個小秘密呢！
難度點評：這個題目雖然是 Easy 等級的，但是它超級重要的喔！它是我們在物理治療和骨科診斷時，很常用到的基礎知識呢。在實際遇到病患時，如果我們知道「彎腰（前彎）會讓身體舒服一點點，但是伸直（後伸）反而會讓症狀跑出來」，這就很有可能是腰椎狹窄的特徵喔！這是一個超級棒的判斷依據，能幫助我們找到問題的根本原因呢。把這個記下來，就能幫助更多的人了呢！拍下來作為筆記也很不錯喔！晚餐就讓老師來準備超級好吃的東西獎勵你吧！