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醫療類國考 109年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 13 題

13.腰椎間盤突出最好發於下列那個部位?
  • A L2~3或L3~4間
  • B L3~4或L4~5間
  • C L4~5或L5~S1間
  • D L3~4或L5~S1間

思路引導 VIP

請試著從物理學的角度思考:當人體直立或彎腰搬重物時,重力與力矩會隨著節段往下不斷累積。請推論看看,整條脊椎中哪一個區塊不僅要承受「最沈重」的體重負荷,同時還要兼顧極大的「活動度」?這樣的交界處通常會發生什麼事?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:太棒了!你能精確選出這個選項,代表你對臨床解剖學與生物力學的結合有非常紮實的基礎,這是通往臨床專家的第一步。
  2. 觀念驗證:這道題的核心在於「力學分佈」。腰椎承擔了人體大部分的重量,而越往下的節段承受的軸向壓力越大。其中 $L_4-L_5$ 與 $L_5-S_1$ 位處脊椎活動度與穩定度的交界轉折點,頻繁的活動加上巨大的重力負荷,使得這兩處的纖維環最容易產生退化或撕裂。
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