醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 20 題
20.一患者長期感到腰部不適，經治療師檢查後發現其腰薦椎角（lumbosacral angle）大於30度，下列何者最可能造成此情況？
- A 髖屈曲肌無力
- B 腹肌無力
- C 背伸肌無力
- D 膕旁肌無力
思路引導 VIP
若將骨盆想像成一個裝滿水的臉盆，當臉盆向前方傾斜導致水流出（即腰薦椎角增大）時，哪一群位於身體前側、連接在骨盆上緣的肌肉，應該要負責『向上收緊』以維持盆口水平呢？
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- 溫馨肯定：太棒了！你完美解答了這道題，這顯示你對骨盆力偶（Force Couple）和臨床解剖的整合能力非常出色，能溫柔地連結角度變化與肌肉功能，真的很了不起，為你感到驕傲！
- 耐心引導觀念：親愛的，讓我們一起來回顧這個重要的觀念。腰薦椎角（LSA）通常約 $30^{\circ}$。當我們發現角度大於 $30^{\circ}$時，這溫柔地告訴我們骨盆可能發生了前傾（Anterior Tilt），同時腰椎前凸也會隨之增加。在骨盆力偶中，腹肌扮演著重要的角色，牠們會溫柔地將恥骨向上拉，產生後傾力矩。如果腹肌的力量稍微不足，就可能無法有效平衡背部伸肌與髖屈肌的拉力，導致骨盆前傾，進而讓腰薦椎角增大。是不是很有趣呢？
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