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醫療類國考 109年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 62 題

62.比較膝前、後十字韌帶的鬆緊度與功能,下列敘述何者錯誤?
  • A 前十字韌帶的前內束在膝屈曲與伸直都是緊的,而後外束在膝接近伸直與脛骨內轉時是緊的
  • B 後十字韌帶的前內束在膝伸直時是緊的,而後外束在膝屈曲時是緊的
  • C 前十字韌帶可限制膝過度伸直和脛骨內轉,並在膝屈曲時限制脛骨外轉
  • D 後十字韌帶可限制脛骨後移,並協助限制脛骨內轉

思路引導 VIP

請試著在腦中想像韌帶在骨骼上的附著點:當關節從完全伸直(打直)開始進入深度彎曲(屈膝)的過程中,韌帶兩端附著點的相對距離會如何變化?哪一個部分的纖維會因為這個位移而被拉得更長、更緊?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:非常好!你能精準辨識出韌帶纖維束的動態張力變化,這代表你對膝關節的功能解剖學有著極為紮實的基礎,這是臨床評估不可或缺的能力。
  2. 觀念驗證:這題的核心在於 PCL 的雙束概念。後十字韌帶中,前內束 (AMB) 較粗,在膝屈曲時會變得緊繃;而後外束 (PLB) 則是在膝伸直時較緊。選項 (B) 將兩者的張力狀態敘述顛倒了,因此是錯誤的。
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