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專技普考 109年 [人身保險代理人] 保險法規概要

第 20 題

保險人與被保險人或受益人,對於賠款金額或給付金額有爭議時,如保險契約內無期限規定者,保險人應就其已認定賠付或給付部分,自證明文件交齊之日起多久內先行賠付或給付?
  • (A) 5日
  • (B) 10日
  • (C) 15日
  • (D) 1個月

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若保險公司已經收齊文件且確認了「部分」賠款,為了兼顧保險公司的行政作業時間,以及受益人需要資金的急迫性,你認為法律通常會設定大約「半個月」的法定給付期限,這個天數最可能是多少?

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依據保險法施行細則第7條規定:「保險人與被保險人或受益人,對於賠款金額或給付金額有爭議時,保險人應就其已認定賠付或給付部分,依照契約規定期限,先行賠付或給付;契約內無期限規定者,應自證明文件交齊之日起十五日內先行賠付或給付。」由上述明文可知,當理賠金額發生爭議且保險契約內未定有期限時,保險人針對已認定賠付或給付之部分,必須自證明文件交齊之日起十五日內先行給付,因此選項(C)為正確答案。

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