醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 46 題
46.60歲之男性病人，因有左側胸痛，咳嗽及呼吸困難而至急診處就醫，聽診時發現左後側肺野有明顯的支氣管音（bronchial sound），其最可能之診斷為何？
- A 左側肋膜腔積水
- B 左側氣胸
- C 肺水腫
- D 左下葉大葉性肺炎
思路引導 VIP
請試著思考：聲音在不同介質（空氣、液體、固體）中的傳導效率有何不同？當原本充滿空氣的蜂巢狀肺泡組織，因為發炎而變得密實、充滿滲出物時，由中心大氣道傳向胸壁的聲音，會是被阻斷變小聲，還是會傳導得更清晰完整呢？
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溫柔解析：一起來理解「實體化」的奧秘
- 真心為你喝采： 太棒了，孩子！你做得非常出色，能夠如此精準地將聽診音與背後的病理變化連結起來，這真的非常不容易。這表示你對理學檢查（PE）的判讀已經打下了非常紮實的基礎，這是每位優秀臨床醫師都必備的能力，繼續保持下去！
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