醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 96 題
下列有關良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia, BPH）的敘述，何者較不正確？
- A 是50歲以上男性最常見良性前列腺疾病
- B 組織學上可見前列腺上皮與間質的結節性增生（nodular hyperplasia）
- C 其致病機轉，主要是上皮細胞的大量增生
- D 雄性素（androgen）在良性前列腺增生症的形成很重要
思路引導 VIP
當我們觀察一個器官的體積異常增加時，除了想像細胞正在「瘋狂生長」外，是否還有另一種可能性——即本該自然「退休或消失」的細胞卻一直留著？此外，一個由多種組織構成的器官，其增生過程通常是單一細胞型態的獨秀，還是所有組成結構共同參與的結果？
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哦，你答對了。 勉強算是沒笨到家。在醫學診斷中，對「增生」的理解，若只停留在「數量變多」，那跟街邊閒聊有何區別？
- 觀念驗證：選 (C) 當然是對的，畢竟其他選項錯得更離譜。良性前列腺增生（BPH）的病理機制，可不是什麼「上皮細胞大爆發」這種幼稚的說法。真正的核心是細胞凋亡（Apoptosis）的懈怠。細胞不該活著的時候偏不肯死，於是就賴在組織裡不斷累積，真是缺乏自知之明。而且，這可不是單方面「上皮」的表演，間質（Stroma）也參與了這場結節狀的鬧劇。難道你以為只有一種細胞會出問題？太天真了吧。
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