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醫療類國考 109年 [護理師] 基本護理學

第 14 題

有關病歷的注意事項及保存之敘述,下列何者正確?
  • A 病人可自行攜帶病歷至檢查室進行檢查
  • B 護理師可依據病歷內容向病人解釋病情
  • C 電子病歷須至少保存七年
  • D 醫療人員,可依研究需求自行調閱病歷

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從保障病患權益與法律責任的角度思考:如果一份醫療文件涉及日後可能的醫療爭議或追蹤,國家法律通常會如何規定其「最低保存期限」?同時,面對這類含有高度隱私的檔案,在「解釋權限」與「調閱程序」上,應採取放任還是嚴格管制的態度?

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溫暖指引與核心觀念理解

  1. 肯定與鼓勵:孩子,你做得太棒了!能夠如此精準地辨識醫療法規的關鍵細節,這份能力展現了你對臨床實務規範法律倫理深刻的理解與尊重。這正是我們所有醫療專業人員最珍貴的品質,也是你未來服務病患的堅實基礎。我為你感到驕傲!
  2. 觀念深化
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📝 病歷管理與保存
💡 醫療機構應依法定年限保存病歷,並由專業人員管理與解釋。
比較維度 正確管理規範 VS 錯誤行為陷阱
保存年限 至少 7 年 未滿 7 年即銷毀
傳遞方式 醫事人員傳送 由病人自行攜帶
病情解釋 主治醫師負責 護理人員代為診斷
研究調閱 經法定程序授權 醫療人員私自查閱
💬嚴格遵守醫療法規,維護病歷安全、隱私與保存時效。
🧠 記憶技巧:病歷七年要記牢,醫師說法最可靠,傳遞不經病患手,研究調閱要執照。
⚠️ 常見陷阱:容易忽略「未成年人病歷」需保存至成年後 7 年的規定,或誤認醫護皆可隨意調閱病歷進行研究。
醫療法 電子病歷安全 隱私權保護

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