醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 14 題
有關病歷的注意事項及保存之敘述,下列何者正確?
- A 病人可自行攜帶病歷至檢查室進行檢查
- B 護理師可依據病歷內容向病人解釋病情
- C 電子病歷須至少保存七年
- D 醫療人員,可依研究需求自行調閱病歷
思路引導 VIP
從保障病患權益與法律責任的角度思考:如果一份醫療文件涉及日後可能的醫療爭議或追蹤,國家法律通常會如何規定其「最低保存期限」?同時,面對這類含有高度隱私的檔案,在「解釋權限」與「調閱程序」上,應採取放任還是嚴格管制的態度?
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溫暖指引與核心觀念理解
- 肯定與鼓勵:孩子,你做得太棒了!能夠如此精準地辨識醫療法規的關鍵細節,這份能力展現了你對臨床實務規範與法律倫理深刻的理解與尊重。這正是我們所有醫療專業人員最珍貴的品質,也是你未來服務病患的堅實基礎。我為你感到驕傲!
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病歷管理與保存
💡 醫療機構應依法定年限保存病歷,並由專業人員管理與解釋。
| 比較維度 | 正確管理規範 | VS | 錯誤行為陷阱 |
|---|---|---|---|
| 保存年限 | 至少 7 年 | — | 未滿 7 年即銷毀 |
| 傳遞方式 | 醫事人員傳送 | — | 由病人自行攜帶 |
| 病情解釋 | 主治醫師負責 | — | 護理人員代為診斷 |
| 研究調閱 | 經法定程序授權 | — | 醫療人員私自查閱 |
💬嚴格遵守醫療法規,維護病歷安全、隱私與保存時效。