醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 31 題
靜脈輸注時，當病人出現循環負荷過量（circulatory overload），下列立即措施，何者最適當？
- A 調慢點滴流速並抬高頭部
- B 停止輸液並抬高下肢
- C 停止輸液並採左側臥
- D 調慢點滴流速並採右側臥
思路引導 VIP
若想像一個水球已經快被灌爆了，且水已經淹到肺部讓病人喘不過氣，從物理重力與流體力學的角度來看，你應該如何調整入水速度，並利用什麼樣的姿勢來減輕上半身（心臟與肺部）的壓力？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業點評：精準判斷！
做得好！這顯示你對心肺生理機動量與臨床照護順序有非常紮實的理解。在急診或病房中，這種快速反應的能力是保障病人安全的關鍵。
1. 觀念驗證：為什麼 A 是對的？
▼ 還有更多解析內容
靜脈輸注循環負荷過量
💡 輸液過快增加心肺壓力，應調慢流速並採高坐臥位減少回心血量。
| 比較維度 | 循環負荷過量 | VS | 空氣栓塞 |
|---|---|---|---|
| 主要原因 | 點滴流速過快、總量過多 | — | 空氣進入靜脈輸注系統 |
| 關鍵體徵 | 頸靜脈怒張、肺囉音 | — | 胸痛、呼吸困難、機械性雜音 |
| 姿位處置 | 高坐臥位 (High-Fowler) | — | 左側臥、頭低腳高 |
| 流速處理 | 調慢流速 (KVO) | — | 立即停止輸注 |
💬循環負荷重點在減輕心臟前負荷(坐起)；空氣栓塞重點在防止氣泡入肺動脈(左側臥)。
