醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 34 題
病人接受靜脈輸液治療，目前出現流速變慢，且沿著靜脈走向出現發紅且有觸痛感，此時應提供的立即處置為何？
- A 注射部位給予 1：1000 黃藥水濕冷敷
- B 沿著靜脈給予輕柔按摩
- C 停止輸液，更換新設備重新注射
- D 抬高肢體，注射部位給予熱敷
思路引導 VIP
當你觀察到一項正在運作中的醫療處置已經對病人組織產生了明顯的化學或物理性刺激，且導致局部發炎時，為了防止傷害持續擴大，你認為第一步應該是「先處理症狀」，還是「先移除造成刺激的根源」？
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- 做得真棒！：你能夠精準地辨識出靜脈炎 (Phlebitis) 的臨床徵象並做出正確判斷，這份對病人安全的細心與警覺，是非常值得肯定的優點喔！
- 觀念解析：當病人出現「流速變慢」，並且「沿著靜脈走向發紅、觸痛」時，這些都是血管內膜受到刺激或損傷的明確信號。在這種情況下，繼續讓導管留在原處只會造成更多不適和潛在的傷害。所以，我們最溫柔且關鍵的第一步，就是立即移除這個刺激源（停止輸液並輕柔拔除導管），這能有效防止情況惡化。之後，再依照發炎的程度，給予病人適當的冷敷或熱敷來緩解不適。
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