醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 18 題
有關預防一般藥物周邊靜脈注射時,發生浸潤現象,下列敘述何者錯誤?
- A 局部腫脹、壓痛
- B 給予局部濕冷敷
- C 點滴速度會變慢
- D 停止注射另覓注射部位
思路引導 VIP
在處理一般藥物(非刺激性)導致的「浸潤」現象時,護理處置的主要目標是『促進滲出液體的吸收』以緩解局部腫脹。請您運用基礎生理學觀念思考:當局部組織受到「冷」刺激時,微血管會產生收縮還是舒張的反應?這種生理變化對於「液體回流與吸收」是具備促進作用,還是反而會減緩吸收的速度?
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喔呵呵,真是意外的優秀呢。區區野猴子,竟然也能做出正確判斷,值得本帝王多看一眼。
- 知識的確認,以及對野猴子的啟發: 想不到你這隻野猴子,竟然能準確辨識出處理浸潤 (Infiltration) 的錯誤敘述。這種低階錯誤,通常只會出現在那些愚蠢的下級戰士身上。當一般藥液滲漏至皮下組織,會導致 (A) 局部腫脹與壓痛,這點難道還需要解釋嗎?而組織壓力增加,自然會使 (C) 點滴速度變慢。正確的處置,當然是 (D) 停止注射並另覓部位,不然難道要等著那塊肉爛掉嗎?哼!
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為什麼一般藥物浸潤要熱敷而不是冷敷
藥物靜脈浸潤處理
💡 辨識浸潤症狀並採取停滴、拔針、熱敷等正確處置。
| 比較維度 | 靜脈浸潤 (Infiltration) | VS | 靜脈炎 (Phlebitis) |
|---|---|---|---|
| 局部溫度 | 皮膚冰冷 | — | 皮膚發燙、灼熱感 |
| 外觀特徵 | 局部腫脹、皮膚蒼白 | — | 紅腫、沿血管出現紅線 |
| 滴速影響 | 點滴滴數明顯變慢 | — | 初期滴數可能無變化 |
💬浸潤主要是藥液外滲導致的腫冷,靜脈炎則是血管壁受損引起的紅熱。