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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 31 題

若發現病人靜脈不明顯且不易穿刺,可以採取下列那些改善措施?①給予欲穿刺手臂部位局部濕冷敷 10 分鐘 ②可以輕拍欲穿刺的部位,促使組織胺分泌,擴大血管 ③將於欲穿刺手臂下放枕頭使高於心臟 ④可使用壓脈帶加壓至 100 mmHg
  • A ①②
  • B ③④
  • C ①③
  • D ②④

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若你的目標是讓一條管路變得更粗、更明顯,你會希望管路內的液體是加速排空,還是被暫時堵截在原處?此外,溫度如何影響人體管道的直徑?

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📝 靜脈穿刺改善措施
💡 利用物理與生理機轉(如熱、重力、組織胺)促進靜脈擴張與充盈。
比較維度 促進靜脈充盈(正確) VS 導致血管塌陷(錯誤)
溫度影響 局部熱敷(擴張) 局部冷敷(收縮)
肢體高度 低於心臟(重力充盈) 高於心臟(血液回流)
機械動作 輕拍皮膚、反覆握拳 完全靜止不動
壓力介入 壓脈帶適度加壓 未加壓或加壓過度
💬穿刺成功的關鍵在於設法阻斷靜脈回流並誘導血管平滑肌舒張。
🧠 記憶技巧:熱低拍壓:熱敷擴張、低於心臟、輕拍釋放、加壓充盈。
⚠️ 常見陷阱:常將「冷敷」誤認為可擴張血管,或將「抬高患肢」誤認為可增加靜脈顯現(實際會使血管塌陷)。
靜脈留置針護理 輸液滲漏處理 抽血技術規範

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