醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 24 題
李先生體重 60 公斤，輸血醫囑「Blood transfusion PRBC（packed RBC）2 units」，輸血開始 15 分鐘後，出現頭痛、寒顫、發燒、呼吸困難、低血壓等症狀，此時護理師在通知醫師之前，最優先的處理為何？
- A 立即停止輸血，以生理鹽水維持靜脈通暢
- B 調慢滴速，測量生命徵象
- C 抽血做血液培養
- D 調高病人床頭，給予氧氣
思路引導 VIP
當病人在輸血極短時間內（如 15 分鐘）出現發燒、寒顫及血壓下降等典型『輸血反應』症狀時，考量到臨床安全與風險控管，首要目標是防止可能的致敏原或抗原繼續進入體內，你認為此時『立即』且『最關鍵』的處置動作應為何？
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🌟 專業肯定
做得太棒了！你能迅速判斷出輸血反應的優先處理順序，這展現了你具備極佳的病人安全（Patient Safety）意識與臨床反應力。在急迫的情況下，保持冷靜並執行正確的第一步，是資深護理師最重要的特質。
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