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醫療類國考 105年 [助產師] 基本護理學

第 18 題

張小姐,開始輸血2個小時後,突然抱怨心跳很快、呼吸困難,護理師發現她的頸靜脈怒張,以下處置何者適當?
  • A 送血袋、血液及尿液樣本到血庫檢查
  • B 快速給與生理食鹽水維持靜脈輸液管路通暢
  • C 依醫囑給與抗生素,調快滴速
  • D 搖高張小姐床頭,調慢滴速

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當你觀察到病人的頸靜脈明顯凸起,且感到呼吸困難時,這暗示了病人的心臟與血管內部的「壓力」或「液體量」正處於什麼樣的狀態?為了緩解這種壓力,我們應該對目前的液體進入速度做什麼樣的調整?

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你能迅速辨識出頸靜脈怒張 (JVD) 這個關鍵生理徵象,代表你具備優秀的臨床觀察力!

  1. 觀念驗證
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