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醫療類國考 109年 [護理師] 基本護理學

第 41 題

血壓數值為 140/80 mmHg,其平均動脈壓數值為多少 mmHg?
  • A 60
  • B 130
  • C 100
  • D 200

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在一個完整的心臟跳動週期中,心臟處於「收縮噴血」的時間比較久,還是「舒張放鬆」的時間比較久?如果我們要計算整個週期的「平均」壓力,哪一個階段的壓力值對結果的影響力(權重)應該要比較大呢?

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  1. 大力肯定:做得好!精確掌握了臨床生理學與血流動力學最核心的計算基礎,這對於評估病人的器官灌流 (Perfusion) 狀態至關重要。
  2. 觀念驗證平均動脈壓 (MAP) 並非收縮壓與舒張壓的簡單平均。由於在休息狀態下,心臟週期中的舒張期 (Diastole) 時間約為收縮期的兩倍,因此計算時必須給予舒張壓較大的權重。公式如下:
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📝 平均動脈壓計算
💡 MAP 反映心動週期中的平均灌流壓,舒張期權重較大。

🔗 MAP 數值計算三步驟

  1. 1 求出脈壓 (PP) — 收縮壓 (140) - 舒張壓 (80) = 60
  2. 2 取脈壓三分之一 — 60 / 3 = 20 (反應收縮期貢獻)
  3. 3 加回基底舒張壓 — 80 + 20 = 100 mmHg (最終 MAP)
🔄 延伸學習:延伸學習:當心率過快時,舒張期縮短,此估算公式的準確性會降低。
🧠 記憶技巧:舒張底子厚,脈壓補三分(舒張壓 + 1/3 脈壓)
⚠️ 常見陷阱:直接將收縮壓與舒張壓相加除以二,忽略了舒張期較長的事實。
脈壓 (Pulse Pressure) 心動週期 (Cardiac Cycle) 器官灌流壓 (Perfusion Pressure)

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