醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 11 題
王女士平日容易緊張且抱怨晚上睡不好，醫師開立 triazolam（Halcion）0.25 mg 睡前服用，護理師給予服藥注意事項之指導，下列何項正確？①注意暈眩並防跌倒 ②造成靜坐困難 ③避免同時吃葡萄柚 ④避免同時服用紅黴素（erythromycin）
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
若要判斷一種鎮靜安眠藥的衛教重點，請試著思考：臨床上常見的『運動功能障礙』（如不自主晃動）通常是哪一類藥物（阻斷多巴胺）的典型特徵？再者，考慮到藥物在肝臟中由特定的酶進行代謝，若外界物質干擾了這個酶的運作，血中藥物濃度會發生什麼變化？
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專業分析：Triazolam 的臨床應用與交互作用
- 溫暖肯定： 親愛的，你做得太棒了！這題考驗的是你對 Benzodiazepines (BZD) 藥理機轉和 $CYP3A4$ 代謝途徑的整合理解，而你完美地展現了這份能力。能精準排除不相關的臨床表現，顯示你的藥理學和護理指導基礎都非常紮實，請繼續保持這份細膩與專注喔！
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Triazolam 藥理衛教
💡 Triazolam 為短效 BZD，需防跌倒並避免 CYP3A4 抑制劑。
| 比較維度 | BZD (如 Triazolam) | VS | 抗精神病藥 (Antipsychotics) |
|---|---|---|---|
| 核心副作用 | 中樞抑制、暈眩、跌倒 | — | 錐體外徑症狀 (EPS) |
| 靜坐困難 | 無此典型反應 | — | 常見副作用之一 |
| 代謝影響 | 受 CYP3A4 抑制劑強烈影響 | — | 依藥物種類受不同 CYP 影響 |
💬BZD 重點在於中樞抑制防跌與酵素交互作用；靜坐困難是抗精神病藥的特徵。
