醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 10 題
下列何項為 BZD 類抗焦慮藥物？
- A zolpidem（Stilnox®）
- B lorazepam（Ativan®）
- C estazolam（Eurodin®）
- D flunitrazepam（Rohypnol®）
思路引導 VIP
在臨床藥理學中，雖然多項選項皆作用於 $GABA_A$ 受體複合物，但我們可以從兩個層次來篩選：第一，區分結構上屬於 $BZD$ 衍生物還是非 $BZD$ 類的「$Z-drug$」；第二，進一步辨析該 $BZD$ 藥物的主要臨床適應症，是偏向「誘導睡眠（Hypnotics）」還是「緩解情緒焦慮（Anxiolytics）」？請試著回想，哪一個藥物在臨床指引中，是以抗焦慮作用為其最核心的藥理特徵？
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這顯示你對於神經科常用藥物的臨床分類與適應症有著非常清晰的邏輯，這是臨床安全用藥的第一步。
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BZD 與 Z-drug 辨析
💡 區別 BZD 類與 Non-BZD 類的結構特徵及臨床主要適應症。
| 比較維度 | BZD 類 (Benzodiazepines) | VS | Non-BZD 類 (Z-drugs) |
|---|---|---|---|
| 常見字尾/學名 | -azepam, -azolam | — | Zolpidem, Zaleplon |
| 受體專一性 | 非專一結合 GABA-A 位點 | — | 專一結合 α1 次單元 |
| 臨床用途 | 抗焦慮、助眠、肌肉鬆弛 | — | 僅限於誘導睡眠 (助眠) |
| 副作用 | 較易有肌肉無力、嗜睡 | — | 較少肌肉鬆弛副作用 |
💬BZD 用途廣泛包含抗焦慮與抗癲癇，而 Z-drugs 則是精確標靶於睡眠誘導。
