醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 27 題
王小姐，1 年多來在電梯內及地下室特別容易焦慮不安及恐懼，會儘量迴避到這些場所，雖能認知此種害怕並不合理，但自己卻無法控制，其症狀最有可能為下列何項？
- A 社交畏懼症（social phobia）
- B 恐慌症
- C 特定場所恐懼症（agoraphobia）
- D 是一種長期性非情境性的慢性焦慮
思路引導 VIP
請觀察個案焦慮發生的「地點」與「行為反應」：當恐懼感總是與『物理空間的限制或難以逃脫性』緊密連結，且個案為了躲避這種感覺而刻意改變生活路徑時，這種『針對特定外部環境的強烈排斥與害怕』，在臨床上會被歸類為哪一類的心理障礙？
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- 觀念驗證：你的判斷非常準確！這題的核心在於「特定情境誘發」。個案在電梯、地下室等封閉或難以逃生空間感到焦慮，並伴隨明顯的「迴避行為」。雖然自知理虧（病識感良好）卻無法自控，這正是特定場所恐懼症 (Agoraphobia) 的典型臨床特徵，而非無特定對象的泛慮症。
- 難度點評：本題難度評定為 Medium。考生常會將其與恐慌症（Panic Disorder）混淆，但關鍵點在於題目強調了「特定場所」的誘發性與「持續的迴避」。你能精確抓住這項區別，代表你對焦慮疾患的鑑別診斷掌握得相當紮實！