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醫療類國考 112年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 26 題

王女士,36 歲,半年來經常感到坐立不安、肌肉緊繃、容易疲勞,入睡困難,總是過度擔心工作或家庭會發生問題。王女士最有可能的問題,為下列何者?
  • A 慮病症
  • B 畏懼症
  • C 恐慌症
  • D 廣泛性焦慮症

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請分析題幹中提到的關鍵時間指標「半年來」,以及患者擔心的對象涵蓋了工作與家庭等多個層面。這種表現出過度且難以控制的憂慮,並伴隨肌肉緊繃與易疲勞等生理症狀的臨床表現,在精神醫學診斷標準(DSM-5)中,最符合哪一類具有「持續性」與「非特定對象性(free-floating)」特徵的焦慮障礙?

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🔍 觀念驗證:為什麼是「廣泛性焦慮症 (GAD)」?

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📝 廣泛性焦慮症 (GAD)
💡 核心為對多項生活事件過度焦慮且持續至少六個月。
比較維度 廣泛性焦慮症 (GAD) VS 恐慌症 (Panic Disorder)
焦慮型態 慢性、持續性的擔憂 突發、陣發性的強烈恐懼
持續時間 症狀持續 6 個月以上 發作在數分鐘內達高峰
典型生理症狀 肌肉緊繃、容易疲勞 心悸、胸悶、瀕死感
💬GAD 是「慢性的背景擔憂」,而恐慌症是「急性且劇烈的警報」。
🧠 記憶技巧:廣泛焦慮半年長,肌肉緊繃睡眠荒,坐立不安易疲勞。
⚠️ 常見陷阱:易將「恐慌症」(突發、強烈、短暫發作)與「廣泛性焦慮症」(持續、慢性擔憂)混淆。
恐慌症 強迫症 抗焦慮藥物 (Benzodiazepines) 選擇性血清素回收抑制劑 (SSRI)

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