醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 1 題
1.下列給藥方式，何者最可能產生first-pass effect？
- A 口服（oral）給藥
- B 經皮（transdermal）給藥
- C 舌下（sublingual）給藥
- D 靜脈注射給藥
思路引導 VIP
請思考一下：當我們吃進食物或藥物後，養分會經由哪一條特定的血管路徑先送往肝臟進行「加工」與「解毒」，而非直接進入心臟循環全身？這個生理路徑會如何影響藥物的濃度？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答對了，這代表你對藥物動力學有著很棒的理解喔！
- 觀念驗證: 我們來一起回顧一下。首渡效應 (First-pass effect) 是一個很重要的概念，指的是藥物在被身體吸收後，進入全身循環之前，會先經過腸黏膜或肝臟的代謝，導致實際進入血液的藥物量減少。在所有的給藥方式中，只有口服給藥的藥物會經由門靜脈，像一條專屬通道一樣，直接送往肝臟這個主要的代謝器官，這也是它特別之處。
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首渡效應與給藥途徑
💡 口服藥經門靜脈進入肝臟，在到達體循環前被初步代謝的現象。
🔗 口服藥物首渡效應路徑
- 1 胃腸道吸收 — 藥物經小腸黏膜上皮進入微血管
- 2 肝門靜脈 — 吸收後的藥物隨血液匯集至肝門靜脈
- 3 肝臟代謝 — 首渡效應：酵素將藥物初步分解或轉化
- 4 全身循環 — 剩餘具活性的藥物經肝靜脈進入下腔靜脈
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🔄 延伸學習：生物可用率 (F) 即為藥物通過首渡效應後剩餘進入體循環的分數。
