醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 37 題
37.患有帕金森氏症（Parkinsonism）的病人服用levodopa，下列需要注意的事項，何者正確？
- A 需在空腹服用，以免levodopa和食物競爭R-amino acid transporter，減少進入中樞神經系統的藥量
- B 可以和entacapone併用，會抑制decarboxylase作用，以增加藥效
- C levodopa可以和vitamin B6及carbidopa併用
- D 可以和selegiline併用，經抑制catechol-O-methyl transferase（COMT），以增加藥效
思路引導 VIP
若某種藥物在進入大腦前，極容易在血液中被特定酵素轉化成副作用強大的物質，為了讓更多藥物順利進入大腦並減少全身性副作用，你會如何設計「輔助藥物」的作用機制？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Oh, 看來你還沒完全搞砸，不錯。
至少對帕金森氏症藥物動力學有點理解，尤其那點關於藥物與酵素輔因子的「複雜」關係。
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Levodopa 藥理要點
💡 併用 DDC 或 COMT 抑制劑可增加進入中樞的 Levodopa 藥量
| 比較維度 | Entacapone | VS | Selegiline |
|---|---|---|---|
| 抑制酵素 | COMT | — | MAO-B |
| 主要作用部位 | 周邊血液 | — | 中樞神經 |
| 主要目的 | 減少周邊代謝，延長Levodopa時效 | — | 減少中樞DA降解，改善症狀 |
💬兩者皆可輔助 Levodopa，但抑制的酵素路徑與主要作用部位不同
