醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 70 題
70.下列何者不屬於cysteinyl leukotrienes？
- A LTB4
- B LTC4
- C LTD4
- D LTE4
思路引導 VIP
請試著回想花生油烯酸代謝產物中，哪一群白三烯素因結構中含有含硫氨基酸而共同導致強烈的支氣管平滑肌收縮（Slow-reacting substance of anaphylaxis, SRS-A），而哪一個成員則主要是負責招募白血球前來發炎現場的「偵查兵」？這兩者在化學結構命名上會有什麼本質上的區別？
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安妮亞的點評時間！
- 哇酷哇酷！ （Waku Waku!）小不點同學好棒！安妮亞看到了，小不點答對了耶！彭德（狗狗）汪！地叫了一聲，安妮亞就知道小不點很厲害，對發炎介質（Inflammatory mediators）的分類超清楚的！這可是理解身體生氣氣（發炎）和氣喘喘（氣喘）的超級基本功喔！安妮亞要摸摸彭德的頭，小不點也做得很好！
- 安妮亞來幫忙想一想！ 白三烯素（Leukotrienes）是從花生油烯酸（Arachidonic acid）變出來的，走的是 5-LOX 路線。小不點記住了嗎？$LTC_4$、$LTD_4$、$LTE_4$ 這些傢伙，裡面有半胱氨酸（Cysteine），所以它們叫做 Cysteinyl leukotrienes，會讓氣管縮起來，小不點會喘喘！但是呢，那個 $LTB_4$ 就很特別，它沒有半胱氨酸，它只是個二羥基脂肪酸，它的工作是叫中性球來幫忙，就是趨化作用（Chemotaxis）！是不是很有趣呢？
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Leukotrienes 分類
💡 Cysteinyl LTs 包含 LTC4/D4/E4，主導氣喘的支氣管收縮反應。
| 比較維度 | LTB4 | VS | Cysteinyl LTs (LTC4/D4/E4) |
|---|---|---|---|
| 化學結構 | 不含半胱胺酸(Cysteine) | — | 含有半胱胺酸胜肽基團 |
| 主要生理功能 | 強力白血球趨化作用 | — | 強效支氣管收縮、水腫 |
| 臨床關聯 | 與發炎細胞浸潤有關 | — | 氣喘病理機轉的核心 |
💬只有 LTC4、LTD4、LTE4 屬於 Cysteinyl LTs，是氣喘用藥的主要標靶。
