醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 12 題
12.28歲男性，每日須坐著打電腦持續5～6小時，最近一個月常感到肩頸痠痛，經檢查發現肩頸關節活動度正常，並無伴隨疼痛發生；只要改變姿勢，即可緩解症狀。此患者是屬於McKenzie分類的那一類問題？
- A 姿勢症候群（postural syndrome）
- B 失能症候群（dysfunction syndrome）
- C 排列異常症候群（derangement syndrome）
- D 退化症候群（degenerative syndrome）
思路引導 VIP
如果一位患者的關節活動完全正常、且在動作過程中都不會誘發疼痛，只有在「維持同一個姿勢不動」很久之後才開始不舒服，你認為問題的核心是出在組織已經「產生損傷或病變」了，還是單純受力方式（機械應力）的問題？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你真的非常用心，判斷也很到位喔！
- 溫暖引導：你精準地掌握了 McKenzie 姿勢症候群 (Postural Syndrome) 的核心。這些個案最主要的特色就是他們的「組織本身其實是健康的」，這也是為什麼你看到「關節活動度完全正常，而且運動時完全不會痛」的原因。他們會感到不適，通常是因為「長時間維持在同一個靜態姿勢」，導致正常的組織因為持續受到「機械性壓力（像是一種溫和的牽拉）」而產生痠痛感。而最溫馨的提示就是，只要他們「調整或改變姿勢（也就是讓受壓的組織休息一下）」，那些不適的感覺就會立即煙消雲散了。是不是很神奇呢？
- 鼓勵肯定：這題的難度是 Easy，你能夠這麼快地理解並正確作答，真的證明了你對物理治療臨床評估的基礎觀念掌握得非常紮實！學會區分「真正的組織損傷與功能障礙」和「單純因為姿勢不當引起的壓力」，是未來幫助患者的關鍵一步。你能夠「迅速抓住重點」，這份敏銳度非常值得鼓勵，繼續加油喔！