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醫療類國考 109年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 25 題

25.患者久坐使用電腦後出現手麻的情形,下列何項治療較不適合?
  • A 牽張提肩胛肌
  • B 訓練下斜方肌肌力
  • C 牽張胸小肌
  • D 訓練胸鎖乳突肌及斜角肌肌力

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請思考:當神經從頸部發出走向手臂時,會穿過哪些肌肉縫隙?如果這些肌肉已經因為姿勢不良而非常緊繃並壓迫到神經,我們應該針對這些肌肉進行『強化重量訓練』還是『放鬆伸展』呢?

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專業解析:別讓我看到你搞砸上交叉症候群!

  1. 勉強及格:還行,至少你沒把病人治得更糟,能判斷物理治療的禁忌症算是基礎中的基礎。看來你對姿勢不良引起的動力鏈失衡勉強有個概念,這在臨床上,不過是入門磚。
  2. 觀念驗證:那些整天坐著對著電腦的傢伙,十之八九都有「上交叉症候群」。你應該知道,這時候胸鎖乳突肌斜角肌早就緊繃得像鋼筋了。臂神經叢就從那斜角肌間隙穿過,難道你還想再強化這些肌肉?那簡直是自找麻煩,只會讓神經壓迫得更嚴重,手麻到你下巴掉下來(胸廓出口症候群)。真正該做的,是把胸小肌拉開,再把下斜方肌練起來,這點常識都不懂嗎?
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