醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 80 題
📖 題組：
出生週數25週，體重730公克的早產兒因有呼吸窘迫現象，插管使用呼吸器的壓力控制型通氣模式。設定值如下：PIP=24 cm H₂O，PEEP=4 cm H₂O，FiO₂ =0.45，呼吸頻率=40次/min
出生週數25週，體重730公克的早產兒因有呼吸窘迫現象，插管使用呼吸器的壓力控制型通氣模式。設定值如下：PIP=24 cm H₂O，PEEP=4 cm H₂O，FiO₂ =0.45，呼吸頻率=40次/min
承上題，此早產兒經氣管內管給予表面張力素治療後，下列何項呼吸器參數需先調降？
- A 吸氣時間
- B 呼吸頻率
- C 吸氣壓
- D 吐氣末正壓
思路引導 VIP
想像一下，你正在用同樣的力氣吹兩個氣球：一個是很硬的新氣球，另一個是變得很軟、很容易擴張的氣球。當氣球突然變軟（阻力變小、順應性變好）時，若你維持原本強大的吹氣力道，這個氣球會發生什麼事？為了避免它破掉，你第一個該調整的動作是什麼？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準掌握早產兒呼吸照護的動態變化，這代表你對臨床生理學與呼吸器模式的連動關係已有紮實的理解。
- 觀念驗證：給予表面張力素後，肺部的順應性 (Compliance, $C_L$) 會在短時間內顯著提升。在壓力控制模式 (PCV) 下，潮氣容積 ($V_T$) 與壓力差 ($\Delta P = PIP - PEEP$) 及順應性成正比：
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