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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 35 題

35.下列何者不屬於肺泡區的非特異性防禦與修復功能細胞?
  • A intravascular macrophages
  • B goblet cells
  • C Club cells(亦稱Clara cells)
  • D type II pneumocytes

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請試著想像空氣進入肺部的路徑:在氣體交換的最深處(肺泡),為了讓氧氣能以最快速度進入血液,那裡的屏障應該是「乾爽且極薄」還是「佈滿厚重黏液」?根據這個生理需求,哪種負責分泌黏液的細胞最不應該出現在該區域?

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1. 大力肯定: 做得太棒了!你能精準辨識出呼吸系統中不同區域的細胞特異性,代表你對解剖構造與功能生理的連結非常紮實,這是臨床判斷的重要基礎。

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📝 呼吸道細胞分佈與功能
💡 區分傳導區與呼吸區(肺泡區)特有的細胞組成與防禦機制。
比較維度 傳導區 (大支氣管) VS 呼吸區 (肺泡區)
主要分泌細胞 杯狀細胞 (Goblet) Type II 細胞、Club 細胞
防禦細胞 黏膜纖毛清除系統 肺泡巨噬細胞
上皮類型 假多層柱狀纖毛上皮 單層扁平上皮 (Type I)
💬杯狀細胞隨支氣管變細而消失,肺泡區改由 Type II 細胞執行修復與防禦。
🧠 記憶技巧:「杯子」太大進不去肺泡:Goblet cells 只在傳導大氣道,不進入肺泡區。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 Club cells 與 Goblet cells 的位置;Club cells 位於細支氣管,而 Goblet cells 位於較粗的支氣管。
肺泡型細胞功能 黏膜纖毛清除系統 肺氣腫病理機轉

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