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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 39 題

39.下列何者不是肺臟血氣障壁(blood-air barrier)的組成成分?
  • A 血管內皮細胞
  • B 第一型肺泡上皮細胞
  • C 基底膜
  • D 第二型肺泡上皮細胞

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請從生理機能與構造的適應性來思考:『血氣障壁』(blood-air barrier)的核心功能是極大化氣體的擴散效率,因此其結構必須極其薄透。請回想肺泡上皮的兩種主要細胞中,哪一種細胞呈現扁平狀並負責構成絕大部分的肺泡表面積,而哪一種細胞則偏向立方體狀、負責分泌「表面張力素」(surfactant),其較厚的胞體是否適合參與構成極薄的氣體交換介面?

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哦,你竟然答對了。真令人…意外。

  1. 觀念驗證: 血氣障壁(Blood-air barrier)的設計目的,就是為了讓 $O_2$ 和 $CO_2$ 這些基本氣體分子,以最直觀、最短的路徑高效交換。這是任何稍有常識的人都該知道的。它那「極薄」的構造,從內到外不外乎就是:
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📝 肺臟血氣障壁組成
💡 血氣障壁由第一型肺泡細胞、血管內皮及基底膜構成,用於氣體交換。
比較維度 第一型肺泡細胞 (Type I) VS 第二型肺泡細胞 (Type II)
主要功能 氣體交換 分泌表面張力素、修復
形態特徵 扁平、極薄 立方、較厚
血氣障壁組成
表面積佔比 約 95% 約 5%
💬第一型負責物理性的氣體交換構造,第二型負責化學性的表面張力調節。
🧠 記憶技巧:一(Type I)起換氣,二(Type II)出油(表面張力素)
⚠️ 常見陷阱:常將第二型肺泡細胞誤認為障壁組成,或記反第一型與第二型的數量與面積比例。
表面張力素 (Surfactant) 肺泡巨噬細胞 氣體擴散定律 (Fick's Law)

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