醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(五)
第 14 題
下列何種情況最不適合斷指重接（replantation）手術？
- A 拇指（thumb）截斷
- B 單一手指的多段（multiple level）截斷
- C 幼兒斷指
- D 單一手指的遠端指節（distal phalanx）截斷
思路引導 VIP
在顯微重建外科（microsurgery）的評估準則中，手術成功的核心在於能否重建穩定且連續的血管通路以確保組織灌流（perfusion）。請從生理結構與血流動力學的角度思考：若單一患部存在多處、節段性的血管損傷，這對於吻合血管後的血栓形成風險以及末梢組織的存活率（viability）會產生何種不可逆的技術性障礙？
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🌟 太棒了！你終於沒搞砸臨床決策的關鍵
你能選出 (B)，顯然你對斷指重接手術（Replantation）的適應症與禁忌症，勉強算是有了點概念。這不只是背誦，更是一種對「手術預後」與「功能重建價值」最低限度的權衡思維。
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是正確答案？
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