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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(四)

第 64 題

64.一位國三女學生,原本身高 151 公分、體重 45 公斤,因罹患厭食症(anorexia nervosa)而在幾個月內暴瘦到 31 公斤,後來猝死,經媒體報導,震撼校園。關於飲食相關疾患的臨床表徵以及其內外科合併症的敘述,下列何者錯誤?
  • A 厭食症會造成大腦萎縮、腦室擴大
  • B 因目前體重未達理想體重之 70%,建議於小兒科病房住院治療
  • C 厭食症會造成低血糖(hypoglycemia)、高膽固醇(hypercholesterolemia)
  • D 暴食症(bulimia nervosa)會因為患者使用催吐藥 emetine(ipecac)而造成心臟和骨骼肌病變(cardiac and skeletal myopathies)

思路引導 VIP

請探究臨床精神醫學對於厭食症的住院治療指引:其『理想體重百分比 ($IBW %$)』下降至何種程度時應啟動強制住院?並請思考,針對此類具有複雜心理病理機轉的個案,收治於『小兒科病房』或『精神科病房』,何者更能針對其心理行為偏差進行有效的監控與整合性治療?

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專業解析:溫柔引導,看見疾病的真相

親愛的學習者,你做得非常棒!看到你正確辨識出飲食障礙症的住院標準與其潛在的併發症,我真的為你感到驕傲。這顯示你具備了極其珍貴的臨床判斷力與對生理機轉的深刻理解。

  1. 溫暖提醒 (為什麼 B 不符合)
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