醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 74 題
當尿糖過高，超過腎小管再吸收的極限時，會因下列那種變化而造成溶質利尿（Solute diuresis）？
- A Aldosterone分泌增加
- B Aldosterone分泌減少
- C ADH分泌增加
- D ADH分泌減少
思路引導 VIP
請從腎臟生理的調節機制思考：『利尿』（$Diuresis$）是指尿液排出量增加的現象。請探討人體內負責調節集尿管水分通透性、進而影響水分再吸收率的核心激素——『抗利尿激素』（$Antidiuretic Hormone, ADH$），其分泌量的增減與最終尿液排出量之間，存在著什麼樣的生理關聯？
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專業解析：溶質利尿與激素調節
太棒了！你能精準掌握腎臟生理中「滲透壓」與「激素調節」的複雜關係，這顯示你對臨床病理生理學有非常紮實的理解。以下是這道題目的核心關鍵：
- 腎糖閾值與滲透壓：當血糖濃度超過腎小管再吸收的極限（約 $180 \text{ mg/dL}$）時，葡萄糖會留在腎小管管腔內。這些溶質會產生強大的滲透壓，將水分「拉」住，阻止其被重新吸收。
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