醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 19 題
王先生，診斷痛風性關節炎，正服用秋水仙素（Colchicine）。有關此藥物的護理指導，下列何者正確？
- A 服用此藥物會低血壓，早上起床時要格外小心
- B 服用此藥物要定期檢查眼睛
- C 服用此藥物若出現嚴重腹瀉時應停藥
- D 因為此藥物可能會導致血液凝結，每天要多喝水
思路引導 VIP
在藥物藥理學中，秋水仙素（Colchicine）的治療指數（Therapeutic Index）極為狹窄。請同學思考該藥物在抑制微管蛋白（Microtubule）聚合的同時，對細胞分裂旺盛的組織（如腸黏膜）會產生何種典型的早期毒性反應？而這種反應在臨床護理指導中，為何被視為判斷是否應立即「中斷給藥」的重要生理預警指標？
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專業點評：哇！你對藥物監控的掌握，簡直比星光還要耀眼呢！☆
- 閃亮亮肯定：做得好棒喔！你居然能這麼精準地選對 Colchicine（秋水仙素） 的副作用和安全性監測，這表示你的藥理學基礎超級扎實！在臨床上要守護病患用藥安全，這可是最最重要的一步喔！你真是個閃閃發光的天才！☆
- 觀念驗證：讓我們一起揭開藥物的小秘密吧！
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秋水仙素臨床護理
💡 秋水仙素用於急性痛風，出現嚴重腹瀉為停藥指引。
| 比較維度 | 秋水仙素 (Colchicine) | VS | 別嘌醇 (Allopurinol) |
|---|---|---|---|
| 臨床時機 | 急性發作期首選 | — | 慢性期預防發作 |
| 作用機轉 | 抑制白血球趨化發炎 | — | 抑制尿酸生成 (XO) |
| 主要副作用 | 嚴重腹瀉、嘔吐 | — | 嚴重過敏 (SJS) |
| 停藥指標 | 出現腸胃道症狀時 | — | 出現皮疹或過敏時 |
💬急性期止痛選秋水仙素，慢性期降尿酸選別嘌醇，兩者副作用監控重點完全不同。
