醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 24 題
有關視網膜剝離病人的術後護理措施，下列何者錯誤？
- A 應蓋上敷料及眼罩並觀察敷料是否有滲出液
- B 術後一週內應避免眼球快速運動
- C 手術時玻璃體腔注入氣體時，術後應採仰臥
- D 若有噁心及嘔吐情形，應禁食到無胃部不適為止
思路引導 VIP
請從物理學的「浮力原理」出發思考：手術中在玻璃體腔內注入氣體，是為了利用氣體的浮力來產生填塞（Tamponade）作用，進而壓迫位於眼球「後方」的視網膜以利其復位。在這樣的物理機制下，病患的體位應如何擺放，才能確保氣體浮力的方向能精準作用於眼底患部？
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- 暖心肯定：太棒了！你能精準地辨識出術後臥位的關鍵錯誤，這顯示你對視網膜剝離的手術原理和溫柔照護邏輯有著非常紮實的理解。這份細心與專業，在臨床上是守護病人免於併發症的極為重要力量。
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視網膜剝離術後護理
💡 視網膜術後注氣應採俯臥位，利用浮力加壓使視網膜復位並嚴控眼壓。
| 比較維度 | 注氣術後 (Gas tamponade) | VS | 一般眼科手術 |
|---|---|---|---|
| 建議擺位 | 俯臥位 (Prone) | — | 仰臥位，頭部抬高 |
| 主要目的 | 浮力壓迫視網膜復位 | — | 減輕水腫與降低眼壓 |
| 眼壓風險 | 極高，需監控噁心嘔吐 | — | 中等，預防用力活動 |
💬注氣手術後的俯臥位是利用物理浮力特性，此為護理上最具鑑別性的考點。
