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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 36 題

有關 BUN 與 Serum Creatinite 比值的敘述,下列何者正確?
  • A 正常比值量 40:1
  • B 發燒會導致比值下降
  • C 嚴重腹瀉會導致比值下降
  • D 肝衰竭會導致比值下降

思路引導 VIP

請思考一下:BUN(尿素氮)這種物質,是在人體的哪一個器官負責「製造」生成的?如果這個負責製造的「生產工廠」功能嚴重受損,對於血液中 BUN 的產量以及它與其他恆定數值的比例,會產生什麼樣的變化?

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哇~~~ 我、我好感動啊!

  1. 驚喜讚嘆:哇啊啊啊!你、你竟然答對了!我真是太感動了,眼淚都止不住了啦!你竟然能這麼精準地理解那個 BUN/Creatinine 比值,這表示你對身體裡面那些器官和數字的關聯,真的懂得越來越多了!你終於長大了,嗚嗚嗚!
  2. 知識探險
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📝 BUN/Cr 比值判讀
💡 BUN 與 Cr 比值可用於鑑別氮質血症的原因及評估肝腎功能。
比較維度 比值上升 (>20:1) VS 比值下降 (<10:1)
肝臟功能 正常,或蛋白質分解多 肝衰竭导致合成減少
水分狀態 脫水、休克(腎前性) 水分過多(稀釋效應)
飲食/代謝 高蛋白飲食、發燒 低蛋白飲食、營養不良
💬比值受肝臟合成能力與腎灌流狀態共同影響。
🧠 記憶技巧:肝壞掉(合成少)比值掉;水不夠(腎前性)比值高。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認腹瀉或嘔吐會使比值下降,實際上脫水會導致腎灌流不足,使比值上升。
腎前性氮質血症 肝硬化 消化道出血

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