醫療類國考
110年
[護理師] 基本護理學
第 44 題
下列何者是最可能發生心搏速率 > 100 次／分的情況？
- A 正在服用毛地黃藥物之病人
- B 低體溫入院的溺水病人
- C 規律服用 Propranolol 的老年病人
- D 甲狀腺機能亢進的中年病人
思路引導 VIP
請分析影響心臟節律點 ($Pacemaker$) 的生理因子：在上述情境中，哪一種臨床狀態會因為激素分泌異常而導致基礎代謝率增加，進而協同增強交感神經效應，使得竇房結 ($SA node$) 的去極化頻率顯著提升至 $HR > 100$ 次／分？
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🌟 太棒了！精準命中核心考點
你能迅速在四個選項中辨識出影響心搏速率的關鍵因子，顯示你對藥物藥理與病理生理學的連結掌握得非常扎實。這是臨床評估病人維生跡象（Vital Signs）時必備的基本功！
1. 為什麼你選對了？（觀念驗證）
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心搏速率的生理影響因素
💡 辨識臨床上導致心搏過速（>100次/分）或過緩的常見原因。
| 比較維度 | 心搏過速原因 | VS | 心搏過緩原因 |
|---|---|---|---|
| 代謝狀態 | 甲狀腺機能亢進、發燒 | — | 甲狀腺機能低下、低體溫 |
| 自主神經 | 交感神經興奮、壓力 | — | 迷走神經張力增加、睡眠 |
| 藥物作用 | Atropine、交感刺激劑 | — | Beta-blockers、Digoxin |
💬心率受代謝率及自主神經平衡調控，甲亢與交感興奮是心搏過速主因。
