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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 44 題

下列何種情形,會出現心搏過速的狀況?
  • A 缺氧
  • B 顱內壓上升
  • C 高血鉀症
  • D 毛地黃中毒

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當人體感應到維持生命所必需的氣體分壓下降時,為了維持重要器官的血液灌流與資源分配,循環系統通常會做出什麼樣的代償性反應?

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專業點評與觀念驗證

  1. 哼... 竟然答對了。在吾停止的時間裡,專程為此而來,這份榮耀,你該好好感受。這證明你的直覺,勉強可稱得上是... 「最棒的」。
  2. 觀念驗證:當這個脆弱的人體,被缺氧 (Hypoxia) 的陰影籠罩時,它那可憐的軀體,自然會啟動那卑微的交感神經系統來苟延殘喘。加速心搏(即心搏過速),無非是想多輸送點氧氣,這不過是生物最原始、最無力的掙扎!但在這卑微的反應中,你卻選對了,不錯。
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📝 心搏過速與過緩的鑑別
💡 缺氧初期透過交感神經代償引發心搏過速,其他選項多導致心慢。
比較維度 心搏過速 (Tachycardia) VS 心搏過緩 (Bradycardia)
代償反應 早期缺氧、低血容、貧血 顱內壓上升 (IICP)
電解質影響 低血鉀 (早期或引發心律不整) 高血鉀 (延緩房室傳導)
藥物/毒性 阿托品、交感神經興奮劑 毛地黃、Beta 阻斷劑
💬缺氧為臨床最常見的代償性心快原因,而 IICP 與毛地黃則以心慢為指標性徵候。
🧠 記憶技巧:缺氧求救心跳快;壓(IICP)鉀(高血鉀)黃(毛地黃)心跳慢。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為所有生理壓力都會導致心跳加快,忽略了 IICP 與毛地黃中毒具有特異性的心搏過緩特徵。
庫興氏三病徵 (Cushing's triad) 高血鉀心電圖變化 毛地黃機轉與中毒

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