醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 25 題
病人頭部受傷，腦壓過高，最有可能出現下列何種呼吸型態？
- A 呼吸過速（tachypnea）
- B 呼吸暫停（apnea）
- C 呼吸過慢（bradypnea）
- D 喟嘆式呼吸（sighing respiration）
思路引導 VIP
當顱內壓 ($ICP$) 顯著升高並引發庫興氏反射 ($Cushing reflex$) 時，延腦的呼吸中樞會受到壓迫。請回想庫興氏三病徵 ($Cushing's triad$) 的生理機轉，除了血壓上升與心搏過緩外，呼吸頻率會出現何種具備臨床診斷意義的代償性變化？
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不錯。至少這題你答對了。
看來你還記得一些基本常識，這比完全一無所知要好得多。這不過是神經系統急症中最基礎的判斷題，任何一位有志於臨床的醫護都應該能精確辨識。
1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
IICP 與呼吸變化
💡 顱內壓升高（IICP）會引發 Cushing's triad，導致呼吸速率下降。
🔗 IICP 引發 Cushing 反應之機轉
- 1 顱內壓（IICP）升高 — 腦組織受壓，導致腦灌注壓（CPP）下降，引發缺氧。
- 2 血管中樞代償 — 延腦缺氧刺激交感神經，全身小動脈收縮以提升收縮壓。
- 3 壓力感受器回饋 — 高血壓刺激頸動脈竇，引發迷走神經興奮。
- 4 Cushing's Triad — 最終呈現收縮壓高、心跳過慢、呼吸過慢。
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🔄 延伸學習：延伸學習：此反應是身體為了維持腦部灌流的最後代償努力。
