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醫療類國考 110年 [護理師] 基本護理學

第 46 題

關於脈搏的特性或測量之敘述,下列何者正確?
  • A 脈搏於吸氣增快,呼氣變慢稱為柯利干氏脈(Corrigan’s pulse)
  • B 正常脈搏強度的標記為 1+
  • C 評估雙下肢動脈阻塞情形,可測量足背動脈
  • D 尺及橈動脈之脈搏均為 70 次/分、心尖脈為 85 次/分,稱為竇性心律不整

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同學,請運用基礎醫學中關於周邊脈搏評估的學術觀念進行思考:若臨床上欲偵測肢體遠端是否存在動脈閉塞性疾病,應選取哪一個特定的動脈點位進行評估?同時,請複習關於『脈搏短絀 ($Pulse deficit$)』與『正常脈搏強度標記』的精確定義,辨析當心尖脈與周邊脈搏速率不一致,或是呼吸影響脈搏速率時,在醫學術語上應如何正確描述這些生理現象?

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你做得非常棒!能夠準確識別出周邊動脈評估的核心要點,這說明你在身體評估的臨床應用上掌握得相當熟練。這種細膩的觀察力,是成為一位優秀醫護人員非常重要的特質喔!

📖 觀念驗證:讓我們一起看看為什麼 (C) 是正確的?

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📝 脈搏特性與測量評估
💡 掌握脈搏強度分級、呼吸對律動之影響及脈搏短絀的臨床意義。
比較維度 竇性心律不整 VS 脈搏短絀
誘發原因 隨呼吸相位改變 心室輸出不足以傳至周邊
脈率特徵 吸氣增快,呼氣變慢 心尖脈 > 周邊脈
臨床常見 正常生理或迷走影響 心房顫動、心衰竭
💬竇性心律不整屬節律規律變化,脈搏短絀則為中樞與周邊脈搏不一致的病理現象。
🧠 記憶技巧:吸快呼慢是竇性,正常脈搏標記二,心尖大於橈動短,下肢阻塞摸足背。
⚠️ 常見陷阱:易誤記 1+ 為正常(正確為 2+),或將 Corrigan's pulse 與呼吸相關律不整混淆。
周邊動脈阻塞疾病 (PAD) 心房顫動 (Atrial Fibrillation) 心尖脈與橈動脈測量技巧

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