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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 63 題

張小妹,5 個月大,因肺部嚴重感染而住院,現有氣管內管留置,呼吸道分泌物黏稠,有關執行抽痰技能與應注意的事項,下列敘述何者正確?
  • A 應每小時執行抽痰,以有效排除呼吸道之分泌物
  • B 抽痰順序:氣管內管→口腔→鼻腔
  • C 抽痰管應在無抽吸壓力狀態下,放置到抽吸部位
  • D 抽吸壓力應調在 110~130 mmHg

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若你在操作抽痰時,管子還沒到達目標深度就一直處於『負壓吸氣』狀態,這對於狹窄氣道內的氧氣存量以及氣管壁的內皮組織,會產生什麼樣的物理影響?

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  1. 我們一起來深入了解這些重要的觀念吧!
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📝 嬰幼兒氣管抽痰技術
💡 嬰幼兒抽痰需遵循無菌原則、按需執行並嚴格控制抽吸壓力。
  • 抽痰採 PRN (按需執行),非定時執行,以防黏膜損傷、心律不整或低血氧。
  • 無菌順序應由淨至汙:氣管內管 (ETT) → 口腔 → 鼻腔。
  • 置入抽痰管時應維持無負壓狀態,待到達深度後再邊旋轉邊吸出。
  • 抽吸壓力:嬰兒 60~80 mmHg、孩童 80~100 mmHg、成人 100~120 mmHg。
🧠 記憶技巧:先氣管後口鼻;入不吸、退才吸;小兒壓力不破百。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「定時抽痰」或混淆「成人與幼兒的抽吸壓力設定值」。
氣管內管護理 抽痰併發症(低血氧、迷走神經刺激) 兒科生理指標評估

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