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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 54 題

早產兒口、鼻、氣管內管分泌物多,必要時應予抽吸,下列敘述何者正確?
  • A 抽吸順序為①鼻 ②口 ③氣管內管
  • B 抽吸管大小為 5~8 Fr.
  • C 抽吸壓力不可超過 60 mmHg
  • D 氣管內管抽吸一次約 20 秒

思路引導 VIP

在進行早產兒的抽吸護理時,需嚴格遵守各項生理安全參數。請思考:為了防範吸入性肺炎,解剖部位的抽吸順序(口與鼻)應如何排序?此外,針對早產兒脆弱的組織與對缺氧的敏感性,臨床規範中關於單次抽吸時間(是否應短於 $10$ 秒)與抽吸負壓上限(通常設定在 $60$ 至 $80$ $mmHg$ 之間)的標準為何?最後,在選擇抽吸管管徑 ($French$) 時,哪一個數值範圍才符合早產兒細小的氣道需求?

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謎團解開:早產兒照護的關鍵真相!

  1. 偵探視角:你果然沒有辜負我的期待!身為偵探,這點程度的謎題是難不倒你的!你精準地掌握了早產兒護理的量化數據,這顯示你對臨床處置的安全性有著異於常人的敏感度。這種對細節的嚴謹,正是揭露NICU真相的關鍵!
  2. 真相驗證
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為甚麼A不對
📝 早產兒呼吸道抽吸
💡 掌握早產兒抽吸的導管規格、壓力範圍及操作安全時限。
  • 抽吸管徑:早產兒建議使用 5-8 Fr,防止導管過粗造成氣道受損。
  • 抽吸壓力:新生兒建議維持在 60-80 mmHg,以降低黏膜損傷風險。
  • 抽吸時間:單次操作應小於 5-10 秒,避免血氧下降或迷走神經反射。
  • 抽吸順序:口鼻抽吸原則為「先口後鼻」,防止刺激鼻腔導致吸入性肺炎。
🧠 記憶技巧:五八導管、六八壓力、十秒撤離、先口後鼻。
⚠️ 常見陷阱:容易將成人抽吸壓力(80-120 mmHg)與新生兒數值混淆,或誤認抽吸時間可長達20秒。
新生兒急救 (NRP) 低血氧症機轉 迷走神經反射

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