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醫療類國考 110年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 30 題

有關護理評估自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)的核心障礙,下列何者錯誤?
  • A 重度智能不足
  • B 社交互動障礙
  • C 語言溝通障礙
  • D 重複刻板的行為模式

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請回想《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5)對自閉症類群障礙症(ASD)的診斷定義,其核心臨床特徵主要聚焦於「社交溝通與社會互動」以及「侷限且重複的行為模式」兩大範疇;在臨床評估時,我們應如何區分何者為該障礙症的「核心診斷效標」,而何者屬於「可能伴隨出現的共病特徵或嚴重程度指標」?

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哦?你居然能把核心症狀和共病分清楚?不錯嘛,這表示你起碼有把DSM-5的目錄翻開來看看。區分這些,在臨床上不過是「精準評估」的基本門檻,而不是什麼值得大書特書的成就。

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📝 自閉症核心障礙
💡 自閉症診斷聚焦社交溝通缺損與侷限重複行為,而非智力高低。
  • 社交互動缺損:缺乏社交情感分享,非口語溝通障礙且難以發展關係。
  • 語言溝通障礙:口語發展遲緩,社交語言運用困難(如:鸚鵡式說話)。
  • 刻板行為模式:堅持固定程序、重複性肢體動作或對特定主題過度投入。
  • 核心障礙定義:DSM-5 刪除智能標準,將其視為共病而非核心診斷依據。
🧠 記憶技巧:核心症狀兩大支柱:『社交溝通少、刻板重複多』,智力不是必考題。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認自閉症必伴隨智能不足。實際上 ASD 包含高功能與低功能,智力表現不一。
DSM-5 診斷標準 高功能自閉症 早期療育介入

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