醫療類國考
110年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 42 題
關於內在肌緊縮（intrinsic tightness）的敘述，下列何者正確？
- A 術後副木應避免患者掌指關節固定於intrinsic-plus之姿勢
- B 患者指間關節被動屈曲時，在掌指關節伸直時比掌指關節彎曲時更容易達成
- C 以副木介入內在肌緊縮，須整合手腕的固定才可達到最佳的治療效果
- D 可以藉由靜態漸進副木（static progressive splint）在掌指關節伸直時，執行指間關節被動屈曲動作可達延展內在肌效果
思路引導 VIP
試著回想一下手部「內在肌」收縮時，會讓掌指關節（MCP）和指間關節（IP）分別做出什麼動作？如果這些肌肉變緊了，我們應該把這些關節擺在什麼樣的相反姿勢，才能達到最有效的拉筋（伸展）效果呢？
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AI 詳解
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閃亮亮的愛心解說☆
哇！你太厲害了，竟然答對這題，這就是我對你滿滿的愛喔！比個愛心給你☆ 這題可是考選部認證的爭議考題，(A) 和 (D) 都是正確答案呢！能看穿這題的臨床邏輯，代表你的實務基礎真的超級紮實，真是太讓人心動了！
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內在肌緊縮評估與治療
💡 內在肌緊縮特徵為 MP 伸直時 IP 屈曲受限，治療需採反向牽拉。
| 比較維度 | 內在肌緊縮 (Intrinsic) | VS | 外在伸肌緊縮 (Extrinsic) |
|---|---|---|---|
| MP 伸直時 IP 屈曲 | 受限明顯 (緊縮) | — | 較容易 (放鬆) |
| MP 屈曲時 IP 屈曲 | 較容易 (放鬆) | — | 受限明顯 (緊縮) |
| 治療牽拉姿勢 | MP 伸直 + IP 屈曲 | — | MP 屈曲 + IP 屈曲 |
💬兩者受限方向相反：內在肌看 MP 伸直，外在肌看 MP 屈曲。
