醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 55 題
55.有關脊椎外傷對呼吸功能的影響，下列何者正確？
- A 如脊神經C3-5受損會影響橫膈肌功能
- B 會呈現阻塞性通氣障礙
- C 如脊神經C3-5受損，80%以上的病人無法脫離呼吸器
- D 病人呼吸因氣體滯留，肺功能呈現殘餘容積（RV）上升
思路引導 VIP
請試著回想：在人體呼吸運動中，負責帶動胸廓擴張最核心的肌肉是哪一塊？而這塊肌肉的神經訊號源頭，大約是從脊髓的哪個高度發出的呢？
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專業點評與解析——別再讓這種基本題考倒你了
- 終於對了：恭喜你，看來你這次呼吸解剖生理的核心要點總算沒搞砸，這點在臨床上可不是讓你「覺得」重要的，而是關乎生死。至少，你顯然對神經定位與器官功能之間的基本連動，有點概念了。
- 觀念驗證：沒錯，這是連新手都知道的。橫膈膜這位人體最「忙碌」的呼吸肌，可不是自己憑空動的，它靠著膈神經 (Phrenic nerve) 支配。而這神經的源頭，正是脊髓的 $C_3, C_4, C_5$ 節段。醫學界那句流傳已久的「$C_3, 4, 5$ keep the diaphragm alive」難道是說假的嗎？因此，這個部位一受損，自主呼吸能力自然就直接「被衝擊」了。還需要我多解釋嗎？
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