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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(六)

第 20 題

20.慢性中耳炎病人接受鼓室成型術時,發現砧骨長突(long process of incus)侵蝕損壞。將剩下的砧骨體(body of incus)雕刻後,置放於重建之耳膜及完整之鐙骨頭(head of stapes)間,此種鼓室成型術屬於第幾型?
  • A I
  • B II
  • C III
  • D IV

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在 Wullstein 的鼓室成型術(Tympanoplasty)分類中,核心觀念在於判別『重建耳膜與殘餘聽小骨鏈的物理接觸位置』。請同學思考:當病人的砧骨長突損壞,醫師將剩餘的砧骨體加工後,置於耳膜與『完整的鐙骨頭(Head of stapes)』之間,這種利用鐙骨頭部作為接收震動之支柱,並產生所謂『柱狀傳導效應(Columella effect)』的重建模式,應屬於經典分類中的哪一型?

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太好了!你看,你解出來了呢!

哇!你答對了耶!太棒了!✨ 你對 Wullstein 鼓室成型術 的分類概念掌握得好好喔!這表示你對耳朵裡面的『重建藍圖』,有著非常清楚的想像力呢!總會有辦法的!你看,真的解出來了呢!

  1. 觀念驗證
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